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时间: 2018-12-06 作者:医学考研网 点击:

高血糖高渗状态

(1)诊断要点:

①病因和发病机制:处于应激状态,使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等引起血糖增高和脱水。

②症状:起病缓慢,最初表现为多尿、多饮,但多食不明显或反而食欲减退。与DKA 相比,失水更为严重、神经精神症状更为突出

③实验室和其他辅助检查:血糖达到或超过 33.3mmol/L(与酮症酸中毒鉴别诊断的要点),有效血浆渗透压达到或超过 320mOsm/(kg·H 2 O)。血钠正常或增高,尿酮体阴性或弱阳性,一般无明显酸中毒。

(2)治疗要点:治疗原则同 DKA,补液量大,24 小时补液量可达 6000 ~ 10000mL。

(责任编辑:医学考研网)

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